Тест на ВИЧ. Фото "ВМ" 

ВИЧ/СПИД для обывателей - всегда страшное сочетание букв, хотя с этим вирусом человечество живет уже 30 лет. Но и сегодня вокруг болезни много мифов, которые не имеют связи с реальностью. 

Знаете ли вы, что при помощи терапии человек с ВИЧ проживает полную и долгую жизнь, может завести семью, воспитывать детей без бытовой боязни их заразить?

"Весьма" публикует выдержки из интервью газеты "Вечерний Магадан" с внештатным инфекционистом министерства здравоохранения и демографической политики Магаданской области Ольга Журавкова. 

Полную версию в можете прочитать здесь.

Ольга Журавкова, фото "ВМ" – Сколько в Магадане людей, живущих с ВИЧ?

– В целом Колыма - благополучная территория, но случаи регистрируются. В прошлом году зарегистрировано 57 новых случаев у граждан России, а за девять месяцев текущего года были выявлены 39 больных, и преимущественно это постоянные жители Колымы. 

Иностранцев регистрируется немного, в этом году, например, 6 человек. На диспансерном учете в течение года состояло 435 пациентов с ВИЧ-инфекцией, это включая и контингенты ФСИН (в среднем в учреждениях пенитенциарной системы ежегодно содержатся 30-40 ЛЖВС).  

В регионе ВИЧ-инфекция зарегистрирована во всех округах. Всего же в России на 30 июня 2018 года зарегистрировано 1 272 403 человека. 

По России в прошлом году показатель заболеваемости составил 60,5 на 100 тысяч, по ДВФО – 35,4, а у нас, в Магаданской области, – 39,2, что выше, чем по округу в целом, но у нас и охват обследованиями выше, чем в других дальневосточных субъектах – 33% населения.  

– Кто чаще всего в Магадане заражается этим заболеванием?

- У нас на территории до 2010 года преобладал половой путь передачи вируса, потом появились синтетические наркотики и стали заражаться те, кто их употреблял. Напомню, что пик эпидемии Магаданская область прошла в 2013-2014 годах,  и тогда удалось не допустить прорыва вируса из маргинальных групп. За последние три года мы отмечаем преимущественно случаи инфицирования при незащищенных сексуальных контактах. 

Анализ законченных случаев эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции у пациентов, диагноз которым был установлен в 2018 году, показал, что 80,6% из них заразились половым путем. Для сравнения – в 2017 году доля полового пути составила 56,1%. 

Посмотрите, какой существенный прирост! При этом, женщины заражаются при незащищенных сексуальных контактах в два раза чаще, чем мужчины. У женщин вообще всегда выше риск в силу особенностей анатомии и физиологии.

ВИЧ-инфекция – это срез общества. На учете в нашем Центре состоят люди из абсолютно разных социальных слоев.  Это и лица БОМЖ, безработные, и люди с прекрасной социальной адаптацией, имеющие семью и стабильную работу. Есть дети и есть пенсионеры. 

О детях, кстати: у нас в 2012 году был единственный случай перинатального инфицирования ребенка у женщины, употреблявшей ПАВ, она не хотела этого ребенка, нигде не наблюдалась и не обследовалась. В свое время мы рассказывали эту историю. 

Кроме того, у нас продолжают наблюдение и лечение двое детей, прибывших в наш регион с других территорий РФ. С 2005 года 51 женщина, живущая с ВИЧ, в Магаданской области закончила беременность родами, из них в 2017 году одиннадцать, а за девять месяцев этого года  - семь, еще 3 женщины пролонгируют беременность. За детьми, рожденными за последние полтора года, продолжается наблюдение, а остальные сняты с учета ЗДОРОВЫМИ. И это здорово!!!

– Как работает лечение против ВИЧ-инфекции?

- Лечение позволяет не только взять под контроль заболевание у каждого отдельного пациента. Задача лечения – достичь подавления репликации (размножения) вируса в крови так, чтобы сделать нагрузку неопределяемой. 

Для пациента это означает не только восстановление иммунитета до уровня здорового человека, но и значительное уменьшение риска дальнейшей передачи вируса. Таким образом, мы опосредованно влияем на заболеваемость, используем предложенный ВОЗ для снижения числа новых случаев подход «Тестируй и лечи».

Технологии двадцать первого века позволяют провести исследование вируса на устойчивость к лекарствам и подобрать терапию теми препаратами, к которым чувствительность сохранена.

– Как люди, впервые узнавшие о своем диагнозе, реагируют на него?

– Первая реакция в 99% случаев выражается фразой «это какая-то ошибка». Хотя я никогда не озвучу диагноз, как установленный факт, без абсолютной уверенности в этом. 

Не забывайте, что для уточнения диагноза и исключения ошибочных результатов, в том числе, связанных с пресловутым человеческим фактором, санитарное законодательство как раз и предусматривает алгоритм шагов, которые должны быть неукоснительно выполнены во избежание ошибок. 

Потому что диагноз «ВИЧ – инфекции» - это травма. Иногда слышу от своих пациентов: жизнь до ВИЧ и жизнь с ВИЧ. Это две разные жизни. Бывает, что диагноз кардинально меняет судьбу человека, как в худшую сторону, так и в лучшую. 

Один замечательный священник, отец Мефодий, сказал, что ВИЧ – призыв, а не проклятие. И если для общества – это призыв обратить внимание на проблему в глобальном плане, то для отдельного человека это может стать причиной задуматься и пересмотреть что-то в своей жизни, переоценить ценности...

– А как к ВИЧ/СПИДУ относятся окружающие люди?

– Более 30 лет мы живем в условиях эпидемии и, я думаю, всем уже пора уяснить, что, во-первых, ВИЧ-инфекция - это хроническое инфекционное заболевание, контролируемое лечением, что позволяет прожить полноценную жизнь, работать, иметь семью и здоровых детей. 

А во-вторых, путей передачи вируса по-прежнему три: парентеральный, половой и вертикальный (от матери ребенку). Никак иначе вирус попасть в организм человека и вызвать заболевание не может. Ни объятия, ни поцелуи, ни использование общей посуды и постельных принадлежностей, ни совместная поездка в общественном транспорте не приведут к заражению. Также как посещение, к примеру, бассейна. 

Задача общества и каждого отдельного его члена состоит не в стигматизации и дискриминации людей, живущих с ВИЧ, а в оценке рисков, в том числе, и прежде всего, собственных. 

А главная задача, решить которую можно только сообща, но решить нужно обязательно - это вырастить, наконец, поколение, свободное от ВИЧ. Расскажите своим детям о реальных рисках, о том,  как защитить себя, об опасности наркотиков, случайных связей и о семейных ценностях…

Будьте в курсе новостей!  Вступайте в новую группу "Весьма" в WhatsApp, нажав на слово: 

ПРИСОЕДИНИТЬСЯ!